Cirurgia Bariátrica por Videolaparoscopia: Vantagens e Desvantagens
A cirurgia bariátrica por videolaparoscopia, ou cirurgia bariátrica laparoscópica, é uma cirurgia de redução do estômago que é realizada com uma técnica moderna, menos invasiva e mais confortável para o paciente.
Nesta cirurgia, o médico realiza a redução do estômago através de 5 a 6 pequenos 'furinhos' no abdômen, por onde introduz os instrumentos necessários colocando inclusive uma microcâmera ligada a um monitor que permite a visualização do estômago e facilita a realização da cirurgia.
Além de ser menos invasiva, este tipo de cirurgia também tem um tempo de recuperação mais rápido, já que é necessário menos tempo para que aconteça a cicatrização das feridas. Já a alimentação continua a ser feita da mesma forma que para outras cirurgias bariátricas clássicas, pois é necessário permitir que o sistema digestivo recupere.
Vantagens e Desvantagens
A grande vantagem deste procedimento é o tempo de recuperação, que é mais rápido do que numa cirurgia clássica em que o médico precisa fazer um corte para chegar até ao estômago. A cicatrização dos tecidos ocorre mais rapidamente e a pessoa consegue se movimentar melhor do que na cirurgia aberta.
Além disso, também existem um menor risco de infecção, já que as feridas são menores e mais fáceis de cuidar.
Quanto às desvantagens, são poucas, sendo que a mais comum é o acúmulo de ar dentro do abdômen que pode causar inchaço e algum desconforto. Esse ar normalmente é injetado pelo cirurgião para movimentar os instrumentos e observar melhor o local. No entanto, esse ar é reabsorvido pelo corpo, desaparecendo em até 3 dias.
Quem pode fazer?
A cirurgia bariátrica por laparoscopia pode ser feita nos mesmos caso em que a cirurgia clássica é indicada. Assim, existe indicação para pessoas com:
- IMC maior que 40 kg/m², sem perda de peso, mesmo com acompanhamento nutricional adequado e comprovado;
- IMC maior que 35 kg/m² e presença de doenças crônicas graves como pressão alta, diabetes descontrolada ou colesterol muito alto;
Após aprovação para cirurgia, a pessoa, junto com o médico pode escolher entre 4 modalidades diferentes de cirurgia: banda gástrica; bypass gástrico; desvio duodenal e gastrectomia vertical.
Como é a recuperação?
Após a cirurgia, é necessário ficar internado no hospital pelo menos entre 2 a 7 dias, para avaliar o surgimento de complicações, como infecção, e para que o sistema digestivo volte a funcionar. Assim, a pessoa só deverá ter alta depois que comece a comer e a ir no banheiro.
Durante as primeiras duas semanas é também importante fazer o curativo dos cortes da cirurgia, indo no hospital ou no posto de saúde, para garantir uma boa cicatrização, reduzir a cicatriz e evitar infecções.
A maior etapa da recuperação se prende com a alimentação, que deve ser iniciada gradualmente ao longo dos dias, iniciando-se com uma dieta líquida, que depois deve passar a pastosa e, finalmente a semi-sólida ou sólida. As orientação nutricionais serão iniciadas no hospital, mas é importante que se faça seguimento com um nutricionista, para adequar o plano alimentar ao longo do tempo e até fazer suplementação, se necessário.
Possíveis riscos da cirurgia:
Os riscos da cirurgia bariátrica laparoscópica são os mesmos que os de uma cirurgia clássica:
- Infecção dos locais de corte;
- Sangramento, especialmente no sistema digestivo;
- Má absorção de vitaminas e nutrientes;
Normalmente essas complicações surgem ainda durante o período de internamento no hospital e, por isso, são identificadas pela equipe médica. Quando isso acontece, pode ser necessário fazer uma nova cirurgia para tentar corrigir o problema.
